Маммопластика мастопексия (подтяжка)

Держать свою грудь в тонусе, слегка подкорректировать форму, сделать кожу нежной —  все это абсолютно в ваших силах. Но что делать, если этот самый уход не помог? Внешний вид груди стал непривлекательным. Материнство - несомненно, счастье. Но многих женщин, внешний вид груди после кормления может серьезно расстроить. Этому могут быть причины:

• Неправильно организованные кормления (когда  накапливается много молока, и грудь растягивается);
• Неверная подача груди;
• Неверное  ручное сцеживание; 
• Резкое прекращение кормления;
• Плохая физическая форма до беременности.

Помимо кормления грудью, существуют еще несколько факторов, отрицательно влияющих на форму груди: 

•  Большая прибавка в весе;
•  А так же быстрая его потеря;
•  Слабо развитые мышцы плечевого корпуса;
•  Плохая эластичность кожи груди;
•  Возрастные изменения.

При этом нарушается правильный контур груди, теряется эластичность кожи, бюст приобретает дряблый вид. Однако современная медицина может предложить вам достаточное количество методов для восстановления красоты груди: в крайнем случае, пластическую операцию. Пластическая операция всегда дает стойкий успех. Вы будете чувствовать себя уверенной и счастливой женщиной.

Подтяжка груди

Мастопексия – это хирургическая процедура, операция, которая  направлена на устранение провисания молочных желез женщины и восстановление ее естественной формы. Подтяжка груди поможет женщине привести форму груди в лучший вид и изменить контур  своего бюста, устранив возникшие дефекты, а также избавить ее  от психологического дискомфорта. Красивая грудь поможет вернуть вам уверенность в себе.  

Показаниями к подтяжке груди могут являться возрастные изменения эластичности кожи, изменения после кормления грудью или опущения груди в следствии резкого набора и сброса веса.

Имеются, безусловно, и противопоказания. Не рекомендуется проведение мастопексии женщинам, планирующим иметь детей, потому как после  беременности и кормления грудью результат работы хирурга может быть сведен на «нет». Мастопексия противопоказана лицам младше 18 лет, а также тем, у кого диагностированы онкологические или инфекционные заболевания, нарушение свертываемости крови, сахарный диабет, заболевания внутренних органов, при которых противопоказано проведение общей анестезии или психологические расстройства.

 Анатомия груди

Внешний вид женского бюста зависит от ряда факторов, наиболее важный из них – это генетика. Женская грудь состоит из железистых тканей и кожи, прикрепляется к мышечной мембране соединительной тканью. Вокруг железы распределяется жир. Количество жира  у каждой женщины индивидуально – у пожилых женщин часто грудь состоит из жира. Так же известно, что размер груди может сильно зависеть от диеты. У некоторых же дам размер груди не зависит от количества жира, т.к. размер груди определяет железистая ткань, которой у них  достатке. Ростом желез управляют гормоны.  Это и объясняет изменение груди в течении всего менструального цикла, а так же по наступлению менопаузы.

Очень часто на размер влияет прием оральных контрацептивов, содержаших женский гормон. Под самой железой проходит большая грудная мышца. Под ней лежат ребра, а далее уже легкие. В женской груди нет мышц. Именно поэтому увеличить ее при помощи упражнений никак нельзя. Также упражнения не подтянут обвисшую грудь. Верхняя граница груди находится примерно у 2-3 ребра, если считать от ключицы. нижняя  граница  - в норме располагается на  уровне 7-8 ребра. Сосок связывает с железой – 15-20 маленький молочных протоков. Размер и цвет соска – индивидуальность. 

Виды имплантов

Импланты с силиконовым наполнителем

Такие импланты заполнены  силиконовым веществом, которое имеет различные степени мягкости.  

Преимущества силиконовых имплантатов включают в себя: Безопасное использование; Менее подверженным ряби, чем другие виды имплантатов; Два вида формы - анатомической и круглой; Силиконовый гель является очень мягким и податливым из всех наполнителей имплантов, что дает естественный вид; Большинство силиконовым имплантов имеют шероховатую поверхность, что снижает  риск чрезмерного движения,  а так же снижает риск капсульной контрактуры; Как и другие виды силиконовых имплантантов, Когезивный силикон имеют мягкий, естественный вид. Они также имеют способность держать свою форму.

Солевые имплантанты 

Солевые имеют силиконовую оболочку и заполнены стерильным водным раствором соли. Они либо предварительно заполнены или могут быть заполнены через клапан, когда введение в карман груди, во время операции.

Преимущества солевых имплантатов включают в себя: 

• Безопасное использование;
• Если имплант разорвется, организм поглотит или выделит его из тела сам, так как солевой раствор, похож на жидкость организма. 

Недостатки солевых имплантатов включают в себя: 

• Они могут привести к разрыву оболочки; 
• Больше вероятности возникновения ряби и складок;
• Доступна только круглая форма;
• На ощупь они менее естественны, чем силиконовые импланты.

Варианты и техника операций

Подтяжка груди выполняется под общей анестезией и длится около 1-2 часа. Оперируемая область стерилизуется спиртом, тело накрывают хирургическим бельем. Далее хирург делает один из  разрезов, тот, который они согласовали с пациенткой, и которых подходит в индивидуальном случае. В зависимости от степени птоза груди, а так же опыта и предпочтений пластического хирурга,  используются разные методики подтяжки груди. 

Типы методик по подтяжке груди:

• Подтяжка груди. Т-образная мастопексия по типу "замочной скважины";

• Подтяжка груди. Вертикальная мастопексия;

• Подтяжка груди. L-образная мастопексия

• Подтяжка груди. Периареолярная мастопексия

Во время операции избыточная кожа удаляются, а сосок перемещаются в новую позицию вверху. Ткани самой железы, обычно при этом, подшиваются выше, фиксируются к мышцам в районе 2-3 ребра. После разрезы ушиваются.

После подтяжки груди иногда устанавливают дренаж - для удаления выделяемой крови, которая может немного подтекать из области  разрезов. Метод зашивания разрезов варьируется, но обычно швы затягивают нитью, которая сама рассасывается в дальнейшем.

После того, как разрезы зашиты, на них накладывают бандаж. Тип бандажа для ношения после подтяжки груди определяется предпочтениями:

• легкая марлевая повязка; 
• эластичный бинт;
• специальный компрессионный бюстгальтер.

Зачастую пациентки хотят не только подтянуть грудь, но и увеличить ее объем. 

Тогда одновременно с подтяжкой груди выполняется и ее увеличение, с помощью имплантантов. 

Операция усложняется, но результат можно получить более эстетичный.

Иногда эти манипуляции могут быть разделены во времени на два этапа - сначала выполняется подтяжка груди, а через какое-то время - увеличение, или наоборот, сначала увеличение груди, а позже - подтяжка груди.

Реабилитационный период

После вывода с наркоза оперируемая зона в течении несколько часов чувствительна и болезненна. Боль после подтяжки груди слабая, слабее, чем после увеличения. Если боль сильная, она компенсируется легкими анальгетиками. На следующий день после операции отпускают домой. Область груди опухает. Отеки обычно не тяжелые. Боль и ощущения натяжения возникают при определенных движениях.

Не рекомендуется поднимать излишне высоко руки над головой. Швы обычно рассасываются самостоятельно и их снятие не требуется. После подтяжки груди в течение  3 недель необходимо избегать упражнений и физических нагрузок, далее постепенно возобновляя, но, не перегружая себя. Сильные нагрузки могут сделать швы шире, а именно растянуть их. Нужно примерно три месяца, чтобы рубцовая ткань приобрела свою полную прочность. Результат операции  оценивают не раньше чем через полгода после операции, хотя рубцы могут быть достаточно видимыми и после этого, до 2-х лет, пока окончательно не созреют.

Осложнения и риск операции подтяжки груди

Кроме обычных видов риска таких как:

• кровотечение;
• воспаление;
• асимметрии,
• некроз.

Специфические для подтяжки груди осложнения связаны с количеством удаленной ткани. В ходе операции по подтяжке груди удаляется лишь кожа, поэтому риск осложнений в период заживления ничтожен. На способность кормить грудью такая операция обычно никак не влияет.

После операции чувствительность часто уменьшается вокруг сосков. Это происходит за счет удаления избыточной кожи, некоторые нервы во время операции пересекаются. Чувствительность, как правило, восстанавливается через 2 месяца после подтяжки груди. Участки пониженной чувствительности в области груди бывают довольно часто у пациенток, но это не беспокоит их.

После операции грудь может быть несколько асимметрична. Небольшие отклонения в размере и форме должны рассматриваться как предел нормы. Большинство женщин от природы имеют асимметричные молочные железы.

Вид рубцов после подтяжки часто зависит от пациентки и ее организма. Если они зашиты правильно рубцы рано или поздно становятся светлыми и сливаются с основной кожей. Но надо быть готовой, что рубцы останутся навсегда.